令和8年度 薬剤師 薬学実践問題 問286

問286-287 75歳女性。65歳のときに脂質異常症と診断されたが、薬物治療は受けていなかった。昨夜、右手に力が入りにくくなり、しばらくすると回復した。本日、午前6時頃に起床したが、午前7時頃に右上肢の痺れが現れ、次第に悪化した。ろれつが回らなくなる症状が現れたため、家族が救急車を呼び、午前7時50分に救急外来へ搬送された。検査の結果、脳梗塞と診断された。また頭蓋内出血は認められなかった。診断時の時刻は午前8時30分であり、直ちに治療を開始することとなった。不整脈の既往はなく、搬送時の身体所見及び血液検査結果は以下のとおりであった。(身体所見)身長151 cm、体重57 kg、意識清明、血圧192/102 mmHg、脈拍90拍/分(整) (血液検査)白血球6,200/μL、CRP 0.4 mg/dL、AST 42 IU/L、ALT 36 IU/L、血清クレアチニン0.9 mg/dL、BUN 20 mg/dL、eGFR 46.6 mL/min/1.73 m2

この患者の病態として、適切なのはどれか。２つ選べ。