処方1はセチリジン塩酸塩10 mg、処方2はレボセチリジン塩酸塩5 mgで、いずれも1日1回就寝前に1錠です。
令和7年度 薬剤師 薬学実践問題 問198
問198−199 38 歳女性。アレルギー性鼻炎で近医を受診し、処方1 による治療を受けていた。しかし、薬剤師は処方1 の薬剤の供給が不安定になったとの情報を得たため、医師と他剤への変更を検討し、処方1 は処方2 へ変更された。なお、処方1 の薬剤と処方2 の薬剤は、添加剤が同じものを調剤した。
(処方1)セチリジン塩酸塩錠10 mg 1 回1 錠(1 日1 錠) 1 日1 回 就寝前 28 日分
(処方2)レボセチリジン塩酸塩錠5 mg 1 回1 錠(1 日1 錠) 1 日1 回 就寝前 28 日分
変更後の処方2 に関して薬剤師が患者に行う説明として、適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
正解は2つあります。2つ選ぶと採点します(選択中 0/2)
解説
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レボセチリジンはセチリジンのR体で、5 mgが10 mgの用量に相当する関係として処方されています。そのため、これまでと同じ用法(1日1回就寝前、1錠)で服用すればよく(選択肢1)、効果も同等と説明できます(選択肢2)。副作用が軽くなるという根拠は問題文にありません。処方薬の変更には医師の判断が必要です。飲合せが異なるとする記述も、問題文からは根拠がありません。
各選択肢の解説
- 1
処方2 の薬剤は、処方1 の薬剤と同じように服用してください。
正しい。用法は両処方とも1日1回就寝前1錠で同じです。患者にはこれまでと同じように服用するよう説明します。
- 2
処方2 の薬剤は、処方1 の薬剤と効果が同等です。
正しい。セチリジン10 mgとレボセチリジン5 mgは、効果が同等の用量として切り替えられています。
- 3
処方2 の薬剤は、処方1 の薬剤より副作用が軽くなります。
不適切。副作用が軽くなるという根拠は問題文になく、保証できる説明ではありません。
- 4
処方1 の薬剤の供給が安定すれば、医師の同意がなくても処方1 に戻せます。
不適切。処方の変更や元に戻すことは医師の判断が必要です。薬剤師が患者に「医師の同意がなくても戻せる」と説明するのは誤りです。
- 5
飲合せに注意する薬が処方1 の薬剤と異なりますので、今後別の薬を服用する場合は、相談してください。
不適切。問題文では、飲合せが処方1の薬剤と異なることを示す記載がありません。この説明は根拠を欠きます。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」一般問題(薬学実践問題) 問198(問題・最終正答)。原文・選択肢は出典照合済み。解説は過去問AIが独自作成。
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