正解は2と4。
令和8年度 薬剤師 薬学実践問題 問339
13 歳男児。体重 50 kg。エピペン注射液 0.3 mg(注)の処方が記載された処方箋を持って母親とともに薬局を訪れた。薬剤師が情報収集したところ、男児は昼食にうどんを食べた後、屋外の運動場でサッカーをしているときに倒れたとのことだった。倒れたのは運動開始 30 分後だった。緊急搬送後、適切な処置により症状は消失し、その後小麦による食物依存性運動誘発アナフィラキシーと診断され、エピペン注射液を処方された。
注:1 管2 mL、アドレナリンを2 mg 含有するプレフィルドシリンジ。1 回に 0.3 mL 注射される。
なお、2 週間前にもパスタを食べた後にサッカーをしたところ、軽度のかゆみや発疹の症状があった。夜食にうどんやパスタを食べても異常はなく、空腹時にサッカーをしても異常はなかった。
使用方法の説明後、男児の母親から、今後の生活における注意点について質問があった。薬剤師が行う生活指導の内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
正解は2つあります。2つ選ぶと採点します(選択中 0/2)
解説
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症例では、小麦を含む食事の後に運動したときに症状が出ており、夜食後や空腹時の運動では異常がありませんでした。そのため、小麦摂取後の運動を避けることが重要です。再発時に備え、エピペンは常時携帯します。
各選択肢の解説
- 1
運動は屋外を避け、屋内の体育館で行う。
不適切です。誘因は屋外という場所ではなく、小麦摂取後の運動です。屋内にすれば安全とは言えません。
- 2
小麦を含む食品を摂取した場合は、食後の運動を避ける。
適切です。原因食物の摂取後に運動すると発症するため、食後の運動を避けます。
- 3
運動中、こまめに水分を補給することで発症を予防できる。
不適切です。水分補給で発症を予防できるとは言えません。
- 4
エピペン注射液を常時携帯させる。
適切です。再発に備え、常時携帯させます。
- 5
食事は、小麦の完全除去が必要である。
不適切です。症例では、夜食にうどんやパスタを食べても異常はありませんでした。小麦の完全除去は必須とされません。誘発因子である食後の運動を避けることが基本です。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第111回薬剤師国家試験」一般問題(薬学実践問題) 問339(問題・最終正答)。原文・選択肢は出典照合済み。解説は過去問AIが独自作成。
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