家族が認知症を受け入れていく心理的な過程を問う問題。
令和7年度 介護福祉士 学科 問90
Aさん(88歳,女性)は,4年前に,認知症(dementia)と診断された。在宅で長男が介護している。Aさんは,3か月前から,何度もトイレ以外で排泄しようとする様子がみられた。長男が繰り返しトイレの場所を教えているが,状態は変わらない。長男はAさんに対して,「何回,同じことを言ったら,わかるんだ」と大声でどなってしまい,その後で落ち込むようになった。また,長男は,「認知症(dementia)がいつまで続くのか」「自分に何か問題があったのではないか」と言って,自分を強く責めている。
次のうち,Aさんの認知症(dementia)を長男が受け入れる過程と考えた場合,このときの長男の心理的特徴に該当する段階として,最も適切なものを1つ選びなさい。
選択肢
解説
結論 → 詳細 → 補足 の 3 層構成
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何度言っても変わらないことに怒り、どなった後に落ち込み、自分を責めている長男の状態は、怒りや自責、疲労が交錯する混乱期に当たる。3が正答。
各選択肢の解説
- 1
ショック期
ショック期は、診断を告げられた直後などに強い衝撃を受け、戸惑う時期である。長男は診断から4年たった現在、介護の繰り返しの中で悩んでおり、この段階には当たらない。
- 2
否認期
否認期は、認知症であることを認めたくない、何かの間違いだと考える時期である。長男は認知症を前提に悩み、自分を責めているので、否認の段階ではない。
- 3
混乱期
症状が続くことにいら立ち、どなってしまった後に落ち込む、「いつまで続くのか」と嘆く、自分を責めるといった怒り・自責・疲労が交錯する様子は、混乱期の特徴に合う。
- 4
解決への努力期
解決への努力期は、症状を理解して対応を工夫したり、サービスを活用したりしようとする時期である。長男は同じ説明を繰り返してどなっており、まだ工夫に向かっていない。
- 5
受容期
受容期は、認知症をありのまま受け入れ、本人の世界を理解しようとできるようになる段階である。自分を強く責めている長男の状態はまだそこに至っていない。
出典:公益財団法人社会福祉振興・試験センター 第38回(令和7年度)介護福祉士国家試験 問題90。解説は過去問AIが独自に作成したもので、公益財団法人社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。
分野「認知症の理解」の学習ポイント
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- 何が問われるか
- 本問の分野で問われる代表的な知識・用語の整理。
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- 正解/誤答の選択肢ごとに「なぜ正しい / なぜ違うのか」を1行ずつ言語化すると定着する。
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