別冊No.5では、多くの誘導に同期した鋭い波を含む複合波が、ほぼ周期的に反復しています。
令和7年度 臨床検査技師 午前 問24
脳波(別冊No. 5)を別に示す。
最も考えられるのはどれか。
選択肢
解説
結論 → 詳細 の 2 層構成
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解説
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周期性鋭波複合はCreutzfeldt-Jakob病で知られる脳波所見であり、選択肢3が最も適切です。実際の診断では臨床症状や他の検査との総合判断が必要で、脳波だけによる確定診断ではありません。
各選択肢の解説
- 1
West 症候群
West症候群では、典型的に高振幅の不規則な徐波に多焦点性の棘波が混在するヒプスアリスミアを認めます。本図の同期した周期性鋭波複合とは、規則性と波形の組織化が異なります。
- 2
欠神てんかん
典型欠神発作では約3Hzの全般性棘徐波複合が代表的です。本図はその連続した速い棘徐波律動ではなく、間隔を置いて反復する周期性の複合波です。
- 3
Creutzfeldt-Jakob 病
正しい。Creutzfeldt-Jakob病では周期性鋭波複合を認めることがあります。本図の多誘導で同期して反復する複合波がこの所見に合います。
- 4
ミオクロニーてんかん
ミオクロニー発作では全般性多棘徐波複合などがみられ、若年ミオクロニーてんかんでは多棘波と発作が時間的に対応します。本図の主所見は周期性鋭波複合です。CJDでもミオクローヌスは生じ得るため、その症状だけでミオクロニーてんかんと区別するのではありません。
- 5
Lennox-Gastaut 症候群
Lennox-Gastaut症候群では全般性の遅い棘徐波複合と、睡眠時の全般性発作性速波活動が重要です。本図の一定の間隔で繰り返す周期性鋭波複合とは異なります。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第71回臨床検査技師国家試験」午前 問24(問題・正答・別冊図版)。解説は独自作成です。
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