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作業療法士第61回(2026年実施)午前問 10

第61回(2026年実施) 作業療法士 午前 問10

難度標準

実習前の初回面接のロールプレイである。

 設定患者は76 歳の女性。脳梗塞発症後3 か月。右片麻痺。Brunnstrom 法ステー

ジは右上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅵ。現在は回復期リハビリテーション病棟に入院中。

杖歩行は可能。退院後は一人暮らしを予定している。

 学生(あなた)は初回面接で、「どのような生活を送りたいか」、「日常生活で困っ

ていること」、「最近の楽しみ」などを質問したが、対象者は「今は入院生活で退屈。

早く帰りたい」とだけ答えた。

 この面接場面から、次に行う作業療法評価で最も適切なのはどれか。

選択肢

解説

結論 → 詳細 の 2 層構成

展開
結論Layer 1

対象者は「退屈」「早く帰りたい」と答えており、会話は成立していて意思も表出できている。

詳細Layer 2
展開

ただし、したい生活や困りごとを具体的に語れていない。退院後は一人暮らしの予定なので、作業療法では本人にとって意味のある活動を知ることが重要である。そのため次の評価としては、生活行為への関心(したい・必要な・期待される作業)を把握するのが最も適切である。具体的な方法には、興味・関心チェックリストや、COPMなどで関心のある作業を確認する方法がある。

各選択肢の解説

1

痛みの程度を確認する。

痛みの訴えは一切ない。面接の返答からも痛みを疑う根拠がなく、次に優先する評価ではない。

2

生活行為への関心を把握する。

正しい。質問に具体的に答えられなかった理由は、関心の把握が不十分なことにあると考えられる。入院生活への退屈さという表現から、したい活動が見つかっていない可能性がある。退院後の一人暮らしに向けた目標設定の土台として、生活行為への関心の把握が最優先となる。

3

他職種を同席させた面接を計画する。

初回面接で他職種の同席を計画する必要性は示されていない。本人の関心や思いを把握することが先であり、同席面接は適切でない。

4

言語機能に問題があるかどうかを確認する。

「今は入院生活で退屈。早く帰りたい」と文章で応答できており、明らかな言語障害を疑う所見はない。右片麻痺でも、失語は通常は左半球症状として別に評価する。この場面で最優先の評価にはならない。

5

面接ではなくアンケートでの情報収集を検討する。

アンケートへの切り替えは、面接で情報が得られない場合の補助手段にすぎない。会話自体は成立しているので、質問の仕方を工夫して関心を探るほうが適切である。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新:

出典:厚生労働省「第61回作業療法士国家試験」午前 第10問。解説は独自作成。

制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。

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