適応反応症(適応障害)は、同定できるストレス因に反応して症状が出現する。
第61回（2026年実施） 作業療法士 午前 問15
難度
標準
28歳の男性。適応反応症〈適応障害〉。大学院を修了後、研究職に就職し仕事も順調だった。1か月前に上司が異動し、部署の管理方法が変わったことで仕事がうまくいかなくなった。2週前から仕事のことを考えると不安で落ち着かず、不眠になり精神科を受診した。薬物療法が開始され、3か月の休職、自宅療養を指示された。数週経っても抑うつ気分が改善せず、外来作業療法が処方された。
導入時に作業療法士が最優先して聴取するのはどれか。
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本症例のストレス因は、上司の異動と管理方法の変化による職場環境の変化である。復職と再発予防を目指す作業療法の導入時には、このストレス因である職場の人的環境(上司・同僚との関係や管理のあり方)を最優先で聴取する必要がある。
各選択肢の解説
- 1
親との関係
不適切。発症に関与した情報ではない。就職後は順調だったと書かれており、親との関係が問題の中心とは読み取れない。必要なら後で聴取すればよい。
- 2
休職中の収入
不適切。経済面は生活上の心配事として確認する価値はあるが、発症の誘因ではない。導入時に最優先で聴取する内容ではない。
- 3
職場の人的環境
適切。ストレス因は職場の上司交代と管理方法の変化であり、適応反応症の評価と復職支援の最重要情報である。
- 4
寝室のレイアウト
不適切。睡眠環境の確認は不眠への対応として有用である。しかしストレス因の把握より優先度は低い。
- 5
学生時代の就労経験
不適切。学生時代の就労経験は、現在の問題との関連が薄い。就職後は仕事が順調だったので、最優先とはいえない。
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解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典：厚生労働省「第61回作業療法士国家試験」午前 第15問。解説は独自作成。
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