Wilson 病は常染色体潜性(劣性)遺伝の疾患です。
第61回(2026年実施) 作業療法士 午前 問97
Wilson 病で代謝に異常がみられるのはどれか。
選択肢
解説
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ATP7B 遺伝子の異常により、肝臓での銅の胆汁中排泄とセルロプラスミンへの組み込みが障害されます。その結果、銅が肝臓、脳(大脳基底核)、角膜などに蓄積します。症状は肝障害、錐体外路症状(振戦、構音障害など)、精神症状、Kayser-Fleischer 角膜輪です。正解は 4 の銅です。
各選択肢の解説
- 1
亜 鉛
亜鉛は Wilson 病の代謝異常の本体ではありません。亜鉛製剤は腸管での銅吸収を抑えるため治療に使われます。亜鉛の代謝異常で起こる代表的な病態は亜鉛欠乏症(味覚障害、皮膚炎など)で、Wilson 病とは別です。
- 2
コバルト
コバルトはビタミン B12 の構成成分です。Wilson 病の原因とは関係がありません。
- 3
鉄
鉄の代謝異常で起こる代表的な病態は、鉄欠乏性貧血とヘモクロマトーシス(鉄過剰症)です。Wilson 病は銅の代謝異常なので誤りです。
- 4
銅
正しい選択肢です。ATP7B の機能異常により、銅の排泄が障害されて体内に蓄積します。
- 5
マンガン
マンガンの過剰曝露では、マンガン中毒(パーキンソン症候群様の症状)が起こります。ただし Wilson 病の代謝異常とは別の病態です。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第61回作業療法士国家試験」午前 第97問。解説は独自作成。
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