Brown-Séquard 症候群は脊髄の半側損傷で起こる。
第61回(2026年実施) 作業療法士 午後 問51
難度
標準
Brown-Séquard 症候群で、損傷レベル以下の対側に最も出現しやすい症状はどれか。
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温痛覚を伝える脊髄視床路は、後角で入った後に脊髄内で反対側へ交叉してから上行する。そのため、損傷レベル以下の対側に温痛覚障害が出る。運動麻痺と深部覚障害は、損傷と同側に出る。
各選択肢の解説
- 1
筋強剛
誤り。筋強剛(固縮)は大脳基底核(錐体外路)障害であるパーキンソン病などの症状である。脊髄半側損傷の特徴ではない。
- 2
運動麻痺
誤り。皮質脊髄路は延髄下部で交叉した後に脊髄を下行する。そのため、運動麻痺は損傷と同側に出る。対側ではない。
- 3
温痛覚障害
正しい。脊髄視床路は入力後すぐに対側へ交叉して上行する。そのため、損傷レベル以下の対側に温痛覚障害が出る。
- 4
深部覚障害
誤り。深部覚は後索-内側毛帯系を通り、延髄で交叉する。脊髄内では同側を上行するため、障害は損傷と同側に出る。
- 5
手袋靴下型感覚障害
誤り。手袋靴下型の感覚障害は多発神経障害(末梢神経障害)の分布である。脊髄半側損傷では出ない。
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解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第61回作業療法士国家試験」午後 第51問。解説は独自作成。
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