片側顔面の皮疹と口腔粘膜病変から三叉神経領域の帯状疱疹を考える。
第119回(2026年実施) 歯科医師 問題C 問36
36 62 歳の男性。右側顔面の皮疹を主訴として来院した。5 日前から右側顔面の搔
痒感と違和感を自覚していたが、皮疹の出現とともに疼痛も強くなってきたとい
う。初診時の顔貌写真(別冊No. 10A、B)と口腔内写真(別冊No. 10C)を別に示す。
急性期治療後に説明が必要なのはどれか。1 つ選べ。
選択肢
解説
結論 → 詳細 の 2 層構成
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解説
結論 → 詳細 の 2 層構成
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急性期が治まった後も神経障害性疼痛が残ることがあるため説明する。別冊No.10の片側性病変を実視認した。
各選択肢の解説
- a
下唇の運動障害
誤り。下唇の運動障害は顔面神経麻痺などを考える所見で、帯状疱疹後の代表的説明ではない。
- b
終生免疫の獲得
誤り。帯状疱疹罹患後も再発はあり得て終生免疫を保証しない。
- c
抗体価の定期的測定
誤り。定期的な抗体価測定は帯状疱疹後の標準的な説明事項ではない。
- d
神経障害性疼痛の出現
正しい。帯状疱疹後神経痛として持続性・発作性の痛みが生じ得る。
- e
第Ⅷ脳神経症状の出現
誤り。第VIII脳神経症状は耳介周囲の病変を伴うRamsay Hunt症候群などで考えるが、提示病変の代表的後遺症ではない。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省『第119回歯科医師国家試験』問題C 問36(問題・正答)。解説は独自作成です。
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