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歯科医師第119回(2026年実施)問題C問 44

第119回(2026年実施) 歯科医師 問題C 問44

難度標準

44 77 歳の女性。閉口不能を主訴として来院した。5 年前に脳梗塞を発症し、以来

介護施設に入所している。6 か月前から閉口が困難となり、摂食量が減少し、会話

も少なくなっていたという。初診時のエックス線画像(別冊No. 13)を別に示す。

 適切な治療法はどれか。1 つ選べ。

選択肢

解説

解説本文

展開
解説Layer 1

6か月続く閉口不能と別冊No.13の下顎頭前方逸脱から陳旧性顎関節脱臼を考える。長期経過で周囲組織が拘縮しており、開放手術による整復が必要になる。

各選択肢の解説

a

スプリント療法

誤り。スプリントは顎関節症などの保存的治療で、陳旧性脱臼を整復できない。

b

顎関節開放手術

正しい。陳旧性で非観血的整復が困難な場合、顎関節開放手術を検討する。

c

関節鏡視下授動術

誤り。関節鏡視下授動術は関節内癒着などが主対象で、本例の高度な陳旧性脱臼には適さない。

d

関節腔内洗浄療法

誤り。関節腔内洗浄は関節円板障害や炎症の保存的処置で、長期脱臼を戻せない。

e

パンピングマニピュレーション

誤り。パンピングマニピュレーションは関節内圧や円板障害への非観血的治療で、陳旧性脱臼の整復には不十分である。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新:

出典:厚生労働省『第119回歯科医師国家試験』問題C 問44(問題・正答)。解説は独自作成です。

制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。

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