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歯科医師第119回(2026年実施)問題D問 26

第119回(2026年実施) 歯科医師 問題D 問26

難度やや難

26 44 歳の女性。右側顎関節部の開口時痛を主訴として来院した。2 年前から関節

音を自覚していたが、6 か月前から音が消失し口が開きづらくなってきたという。

顎関節部に腫脹と発赤はなく、最大開口量は38 mm である。初診時のエックス線

画像(別冊No. 4A)、CT(別冊No. 4B)及び右側顎関節のMRI(別冊No. 4C)を別

に示す。

 最も疑われるのはどれか。1 つ選べ。

選択肢

解説

解説本文

展開
解説Layer 1

関節音の消失後に開口障害と疼痛が進み、画像では下顎頭の骨形態変化と関節円板・関節面の変性を認める。炎症性急性疾患より変形性顎関節症が最も合う。

各選択肢の解説

a

顎関節強直症

顎関節強直症なら高度の開口制限・骨性または線維性癒着を示す。

b

滑膜性軟骨腫症

滑膜性軟骨腫症は多数の遊離体が特徴で、画像の所見と異なる。

c

痛風性顎関節炎

痛風性顎関節炎を示す急性の発赤・腫脹はない。

d

変形性顎関節症

正しい。慢性の関節音から開口時痛へ進み、画像に骨変形がみられる。

e

急性化膿性顎関節炎

急性化膿性顎関節炎なら発赤・熱感・腫脹など急性感染所見が目立つ。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新:

出典:厚生労働省『第119回歯科医師国家試験』問題D 問26(問題・正答)。解説は独自作成です。

制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。

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