関節音の消失後に開口障害と疼痛が進み、画像では下顎頭の骨形態変化と関節円板・関節面の変性を認める。炎症性急性疾患より変形性顎関節症が最も合う。
第119回(2026年実施) 歯科医師 問題D 問26
難度
やや難
26 44 歳の女性。右側顎関節部の開口時痛を主訴として来院した。2 年前から関節
音を自覚していたが、6 か月前から音が消失し口が開きづらくなってきたという。
顎関節部に腫脹と発赤はなく、最大開口量は38 mm である。初診時のエックス線
画像(別冊No. 4A)、CT(別冊No. 4B)及び右側顎関節のMRI(別冊No. 4C)を別
に示す。
最も疑われるのはどれか。1 つ選べ。
選択肢
解説
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解説
解説本文
各選択肢の解説
- a
顎関節強直症
顎関節強直症なら高度の開口制限・骨性または線維性癒着を示す。
- b
滑膜性軟骨腫症
滑膜性軟骨腫症は多数の遊離体が特徴で、画像の所見と異なる。
- c
痛風性顎関節炎
痛風性顎関節炎を示す急性の発赤・腫脹はない。
- d
変形性顎関節症
正しい。慢性の関節音から開口時痛へ進み、画像に骨変形がみられる。
- e
急性化膿性顎関節炎
急性化膿性顎関節炎なら発赤・熱感・腫脹など急性感染所見が目立つ。
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解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省『第119回歯科医師国家試験』問題D 問26(問題・正答)。解説は独自作成です。
制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。
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