正解は1と4です。
令和7年度 薬剤師 薬学実践問題 問219
問218−219 36歳男性。一昨日食事会があり中華料理とアルコールを摂取した。昨日から胸やけと胃の痛みがあり、まだ治まらなかったので、一般用医薬品の購入を希望し来局した。薬剤師は以下の成分を含む医薬品を提案した。男性はこの薬の成分、副作用や飲み方などについての詳しい説明を求めた。
<提案した一般用医薬品に含まれる成分>
ピレンゼピン塩酸塩水和物
メタケイ酸アルミン酸マグネシウム
炭酸水素ナトリウム
ビオヂアスターゼ2000
この患者の胸やけや胃の痛みにつながった可能性が高いのはどれか。2つ選べ。
選択肢
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胸やけは、胃酸が下部食道壁を刺激して起こります。胃の痛みは、胃酸分泌が過剰になることで生じ得ます。アセチルコリンやヒスタミンは壁細胞を刺激して胃酸分泌を促進する物質で、これらが増えると胃酸過多につながります。
各選択肢の解説
- 1
胃酸が下部食道壁を刺激している。
正しいです。胃酸が食道側に逆流して下部食道壁を刺激すると、胸やけが起こります。
- 2
胃腺の壁細胞からの胃酸分泌が減少している。
誤りです。壁細胞からの胃酸分泌が減少すると胃酸による刺激は弱まり、胸やけや胃痛の原因としては不適切です。
- 3
胃粘膜表面を覆う粘液の分泌が増加している。
誤りです。粘液は胃粘膜を保護する防御因子で、分泌が増加すれば胃粘膜障害は起こりにくくなります。症状につながるのは分泌の低下です。
- 4
胃内でアセチルコリンやヒスタミンの分泌量が増加している。
正しいです。アセチルコリンとヒスタミンは壁細胞に作用して胃酸分泌を促進します。これらが増えると胃酸が過剰になり、胸やけや胃痛につながります。
- 5
幽門括約筋が拡張し、胃内容物の排出が促進されている。
誤りです。幽門括約筋の拡張による排出促進は胃内容物の停滞を減らす方向の変化で、胸やけや胃痛の原因としては不適切です。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」一般問題(薬学実践問題) 問219(問題・最終正答)。原文・選択肢は出典照合済み。解説は過去問AIが独自作成。
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