薬剤師令和7年度薬学実践問題問 252

令和7年度薬剤師薬学実践問題問252

難度

標準

問252−253 28歳女性。高校教員として勤務している。ここ数ケ月、仕事のストレスから風邪をひきやすく、体調が優れない日が続いていた。最近になり、左胸背部に赤い発疹が多く現れ、ピリピリとする痛みが出てきたことから、近医を受診した。診断の結果、帯状疱疹と診断され、以下の処方箋を持って薬局を訪れた。

(処方)

バラシクロビル錠500 mg 1回2錠(1日6錠)

アセトアミノフェン錠500 mg 1回1錠(1日3錠)

1日3回朝昼夕食後 7日分

この患者への説明として、適切なのはどれか。2つ選べ。

正解は2つあります。2つ選ぶと採点します（選択中 0/2）

解説

結論 → 詳細の 2 層構成

展開

結論Layer 1

バラシクロビルは主に腎排泄される薬剤で、腎機能障害や急性腎障害、精神神経症状などの重大な副作用が知られています。

詳細Layer 2

展開

むくみや尿量減少は腎機能低下の兆候となり得るため、すぐに連絡するよう伝えます(2)。帯状疱疹は、治癒後も神経節にウイルスが潜伏するため、免疫力が低下したときなどに再発する可能性があります(3)。

1: 他の教職員や生徒へ感染させる危険性があるため、出勤停止となります。
誤りです。帯状疱疹は法律上の出勤停止の対象となる疾病ではありません。水痘にかかったことがない人や免疫のない人に水痘として感染する可能性はあるため、水疱が痂皮化するまでは接触に注意が必要です。ただし一律に出勤停止とはなりません。
2: むくみが現れたり、尿量が減った場合は、すぐに知らせてください。
正しいです。腎機能障害の初期症状であるむくみや尿量減少に注意するよう指導します。
3: 帯状疱疹は再発する可能性があります。
正しいです。帯状疱疹は再発することがあります。
4: 服用期間中は水分摂取を控えるようにしてください。
誤りです。バラシクロビルは腎排泄型で、腎障害や精神神経症状の予防のため、むしろ十分な水分摂取を勧めます。水分を控える指導は不適切です。
5: 痛みが強い時は患部を冷やしてください。
誤りです。帯状疱疹の痛みは、急性期に冷やすよりも温めて血流を促すほうが楽になることが多いとされています。したがって、痛みが強いときに冷やすよう説明するのは適切とはいえません。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新: 2026年10月10日

出典：厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」一般問題（薬学実践問題）問252（問題・最終正答）。原文・選択肢は出典照合済み。解説は過去問AIが独自作成。

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