正解は4と5です。
令和7年度 薬剤師 薬学実践問題 問300
問300−301 55歳女性。45歳時に気管支ぜん息と診断されたことをきっかけに節煙した。しかし、仕事によるストレスで喫煙の回数と飲酒量がここ最近増えている。3年前から、ブデソニド/ホルモテロールフマル酸塩水和物吸入剤を使用していたが、効果不十分のため、半年前からは処方1 の薬剤を使用している。その他の併用薬と副作用歴はない。
(処方1)
テリルジー100 エリプタ 30吸入用
(注) 1個
1回1吸入 1日1回 朝吸入
注:1吸入でフルチカゾンフランカルボン酸エステルとして100 ng、ウメクリジニウムとして62.5 ng 及びビランテロールとして25 ng を吸入できるドライパウダー吸入剤
今回もこの患者が処方1 の処方箋を持って保険薬局に来局した。薬剤師が患者にインタビューしたところ、次の回答を得た。
患者:「きちんと吸入していますが、最近、咳が出て調子が悪いです。特に、花粉の飛散時期は咳が出やすいです。ピークフローメータをあまり使っていなかったので、もう一度、使い方と意義について教えてほしいです。」
処方1 の薬剤について特に注意すべき副作用はどれか。2つ選べ。
選択肢
正解は2つあります。2つ選ぶと採点します(選択中 0/2)
解説
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処方1のテリルジーは、吸入ステロイド(フルチカゾンフランカルボン酸エステル)、抗コリン薬(ウメクリジニウム)、長時間作用性β2刺激薬(ビランテロール)の3成分配合剤です。β2刺激薬では動悸・頻脈などが、吸入ステロイドでは口腔カンジダ症や嗄声が特に注意すべき副作用です。
各選択肢の解説
- 1
高カリウム血症
不適切です。高カリウム血症は、この配合剤で特に注意すべき副作用ではありません。β2刺激薬ではむしろ低カリウム血症に注意します。
- 2
低血糖
不適切です。低血糖は、この配合剤で特に注意すべき副作用ではありません。
- 3
間質性肺炎
不適切です。間質性肺炎は、この配合剤で特に注意すべき副作用の代表ではありません。
- 4
動悸
適切です。ビランテロール(β2刺激薬)により、動悸・頻脈・振戦などが現れることがあります。
- 5
口腔カンジダ症
適切です。吸入ステロイドの局所作用により口腔カンジダ症や嗄声が起こることがあります。吸入後のうがいが重要です。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」一般問題(薬学実践問題) 問300(問題・最終正答)。原文・選択肢は出典照合済み。解説は過去問AIが独自作成。
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