令和7年度 薬剤師 薬学実践問題 問302

問302−303　75歳男性。慢性胃炎の既往がある。2年前に脳梗塞を発症し、それ以来、処方1 及び処方2 の薬剤を継続的に服用している。

（処方1）

ワルファリンカリウム錠1 mg

1回1錠（1日1錠）

1日1回　朝食後　28日分

（処方2）

レバミピド錠100 mg

1回1錠（1日3錠）

1日3回　朝昼夕食後　28日分

咳と嗄声が続き、血痰を認めたため近医を受診し、胸部X 線で右肺腫瘤を指摘された。総合病院呼吸器内科を紹介受診し、入院して精査した結果、Stage ⅣB の非小細胞肺がん（腺がん）と診断された。遺伝子検査も実施され、EGFR 遺伝子変異陽性と判明した。パフォーマンスステータス（PS）1。患者に喫煙歴はなく、機会飲酒のみ。外来通院治療を強く希望したため、ゲフィチニブ（処方3）での治療を開始することになり、処方1、処方2 とも総合病院で一括して処方することになった。

（処方3）

ゲフィチニブ錠250 mg

1回1錠（1日1錠）

1日1回　朝食後　14日分

状態が安定したら退院し、処方1～3 の薬剤での治療を継続する予定である。

この患者の病態と治療に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。