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薬剤師令和7年度薬学実践問題問 326

令和7年度 薬剤師 薬学実践問題 問326

難度標準

40歳男性。身長172cm、体重70kg。今回、生体腎移植を受けるために入院した。移植後の拒絶反応予防のために、以下の処方が開始された。

(処方1)タクロリムス水和物徐放性カプセル5mg 1回2カプセル(1日2カプセル) 1日1回 朝食後 7日分

(処方2)ミコフェノール酸モフェチルカプセル250mg 1回4カプセル(1日8カプセル) 1日2回 朝夕食後 7日分

(処方3)メチルプレドニゾロン錠4mg 朝6錠、昼2錠(1日8錠) 1日2回 朝昼食後 7日分

服薬開始後10日目の服薬指導時、薬剤師に下痢の訴えがあった。

訴えに対する薬剤師の薬学的管理事項として、誤っているのはどれか。1つ選べ。

選択肢

解説

解説本文

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解説Layer 1

下痢の訴えに対し、脱水の確認、ミコフェノール酸モフェチルの副作用や過量の評価、感染症の鑑別、症状の緩和を検討するのは妥当である。一方、移植後の拒絶反応予防で用いている免疫抑制薬のメチルプレドニゾロンを、下痢だけを理由に中止提案するのは誤りである。

各選択肢の解説

1

口の渇き、尿量の変化を確認

正しい。下痢による脱水を評価するため、口渇や尿量の変化を確認することは妥当である。

2

ミコフェノール酸モフェチルの血中濃度測定依頼を提案

正しい。ミコフェノール酸モフェチルは下痢を起こしうるため、血中濃度測定を提案することは妥当である。

3

メチルプレドニゾロン錠の中止を提案

誤り。拒絶反応予防の免疫抑制療法の一部であり、下痢のみで中止を提案するのは不適切である。

4

症状軽減のために半夏瀉心湯エキス顆粒の処方提案

正しい。半夏瀉心湯は下痢の症状緩和に用いられる漢方薬であり、提案の選択肢となる。

5

感染症確認のために便培養依頼を提案

正しい。免疫抑制下では感染性下痢の可能性があるため、便培養を提案することは妥当である。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新:

出典:厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」一般問題(薬学実践問題) 問326(問題・最終正答)。原文・選択肢は出典照合済み。解説は過去問AIが独自作成。

制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。

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