食道以外に障害がなく腸管が使えるため、経腸栄養を優先でき、その場合は通常、消化吸収能が保たれていれば半消化態栄養剤で足ります。よって2と4が適切です。
令和7年度 薬剤師 薬学実践問題 問340
65歳男性。身長178 cm、体重75 kg。食道がんの術前・術後の栄養管理に栄養サポートチーム(NST)が介入することになった。術前においては、本患者の食道に通過障害はあるものの、水分摂取は可能で食道以外に障害はなかった。術後においても、水分摂取は可能であった。この患者に対する栄養療法に関する記述として適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
正解は2つあります。2つ選ぶと採点します(選択中 0/2)
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各選択肢の解説
- 1
術前の栄養管理は、経腸栄養療法は実施できない。
誤り。通過障害があっても水分摂取は可能で、食道以外に障害はありません。チューブ留置や胃瘻・腸瘻などで経腸栄養を行える可能性があるため、「実施できない」とは言えません。
- 2
術後の栄養管理には、経腸栄養療法が適している。
正しい。腸管が使用可能なので、術後も経腸栄養が生理的で、腸管機能の維持や感染リスクの面から適しています。
- 3
末梢静脈栄養療法では1日で必要な糖質量を摂取できる。
誤り。末梢静脈栄養は浸透圧の制限で高濃度のブドウ糖を投与できず、1日に必要な糖質量・エネルギーを満たすのは困難です。
- 4
経腸栄養剤としては、消化態栄養剤よりも半消化態栄養剤の方が適している。
正しい。消化吸収機能が保たれている以上、消化態栄養剤(消化の必要が少ないもの)を選ぶ必要はなく、半消化態栄養剤が適しています。
- 5
経腸栄養療法よりも、中心静脈栄養療法の方が感染性リスクは少ない。
誤り。中心静脈栄養はカテーテル関連血流感染などのリスクがあり、経腸栄養より感染性リスクは高いです。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」一般問題(薬学実践問題) 問340(問題・最終正答)。原文・選択肢は出典照合済み。解説は過去問AIが独自作成。
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