令和8年度 薬剤師 薬学実践問題 問217

問216-217　69歳男性。高血圧治療中。20歳頃から喫煙していた。最近、平坦なところを歩いていても息切れすることがあり、痰が少し絡むようになった。病院を受診したところ、COPDと診断された。薬物治療が開始されていたが、症状の改善が不十分であったため、以下の処方1～3に変更となり、患者が処方箋を持って来局した。患者からの聞き取りによると、医師からは、「心不全はなく、入院の必要もない。」と説明されたとのことだった。お薬手帳の情報から、併用薬はなく、健康食品の摂取もなかった。また、インフルエンザワクチン接種が推奨される時期であり、接種について患者から質問があった。（処方1）アノーロエリプタ30吸入用（注）1個　1回1吸入　1日1回　朝吸入（処方2）アンブロキソール塩酸塩徐放性口腔内崩壊錠45 mg　1回1錠（1日1錠）1日1回　夕食後　30日分（処方3）カルボシステイン錠250 mg　1回1錠（1日3錠）1日3回　朝昼夕食後　30日分　注：1吸入でウメクリジニウムとして62.5 μg及びビランテロール25 μgを吸入できるドライパウダー吸入剤

この患者に対する薬剤師の対応として適切なのはどれか。２つ選べ。