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薬剤師令和8年度薬学実践問題問 236

令和8年度 薬剤師 薬学実践問題 問236

難度標準

45 歳男性。糖尿病で治療中である。21~30 歳までの間、化学工場で化学物質を取り扱う業務に従事していた。血尿を自覚し泌尿器科を受診し、膀胱鏡検査、造影 CT 及び MRI 検査により、膀胱がんと診断された。経尿道的膀胱腫瘍切除術を施行し、筋層浸潤がんであることが確認されたため、GC 療法(ゲムシタビン・シスプラチン併用療法)による術前化学療法を4 コース行った後、ロボット支援根治的膀胱全摘除術を受けることになった。

この患者の化学療法に伴う悪心・嘔吐の予防に用いる薬剤として適切なのはどれか。2つ選べ。

選択肢

正解は2つあります。2つ選ぶと採点します(選択中 0/2)

解説

結論 → 詳細 の 2 層構成

展開
結論Layer 1

GC療法はシスプラチンを含み、催吐性リスクが高い。

詳細Layer 2
展開

制吐には、NK1受容体拮抗薬と5-HT3受容体拮抗薬を用いる。正答は3と5。

各選択肢の解説

1

クロルプロマジン塩酸塩錠

誤り。クロルプロマジンなどのフェノチアジン系薬は、高度催吐性化学療法の標準的な予防薬ではない。

2

メトクロプラミド錠

誤り。メトクロプラミドは制吐薬だが、高度催吐性化学療法の標準的な予防薬ではない。

3

アプレピタントカプセル

正しい。アプレピタントはNK1受容体拮抗薬で、シスプラチンによる悪心・嘔吐の予防に用いる。

4

オランザピン錠

誤り。オランザピンは糖尿病患者には禁忌。この患者は糖尿病で治療中なので使用できない。

5

パロノセトロン塩酸塩注射液

正しい。パロノセトロンは5-HT3受容体拮抗薬で、シスプラチンによる悪心・嘔吐の予防に用いる。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新:

出典:厚生労働省「第111回薬剤師国家試験」一般問題(薬学実践問題) 問236(問題・最終正答)。原文・選択肢は出典照合済み。解説は過去問AIが独自作成。

制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。

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