2025年10月公表問題 第二種衛生管理者 学科 問17

各選択肢の解説

(1)

運動負荷心電図検査は、心筋の異常や不整脈の発見には役立つが、虚血性心疾患の発見には有用でない。

e-ヘルスネットは運動負荷心電図を、運動で心臓に負荷をかけたときの心電図の変化をみる検査と説明している。安静時には現れない不整脈や、狭心症・心筋梗塞などの診断に用いる検査なので、虚血性心疾患に有用でないとする本肢が誤りで正答。

(2)

虚血性心疾患は、狭心症と心筋梗塞とに大別される。

e-ヘルスネットは「虚血性心疾患には、狭心症や心筋梗塞があります」と説明している。虚血性心疾患を狭心症と心筋梗塞に大別する本肢はこれと合っているため、誤りを選ぶ設問では選ばない。

(3)

狭心症は、心臓の血管の一部の血流が一時的に悪くなる病気である。

狭心症は、冠動脈が狭くなって血液の流れが悪くなった状態で、発作は数分以内におさまるとされる。心臓の血管の一部で血流が一時的に悪くなる病気という説明はこれと合っており、選ばない。

(4)

心筋梗塞では、突然激しい胸痛が起こり、「締め付けられるように痛い」、「胸が苦しい」などの症状が長時間続き、１時間以上になることもある。

心筋梗塞の痛みは20分から数時間続くこともあるとされる。救急蘇生法の指針も「締めつけられる」「圧迫される」と表される胸の痛みを典型的な症状に挙げており、1時間以上続くことがあるという本肢は正しい。

(5)

狭心症の痛みの場所は、心筋梗塞とほぼ同じであるが、その発作が続く時間は、通常数分程度で、長くても15分以内におさまることが多い。

e-ヘルスネットは、狭心症の発作は数分以内におさまり、心筋梗塞の痛みは20分から数時間続くこともあるとする。狭心症の発作のほうが短時間でおさまるという本肢の趣旨は資料と矛盾しないため選ばない。