令和7年度 臨床検査技師 午前 問29

各選択肢の解説

1

腎不全により高マグネシウム血症をきたす。

腎不全ではマグネシウムの排泄が低下するため、高マグネシウム血症をきたし得ます。摂取量や腎機能の程度にも影響されるので、全例で上昇するとの意味ではありません。

2

副甲状腺機能低下症により高無機リン血症をきたす。

副甲状腺ホルモンには腎でのリン再吸収を抑える作用があります。その作用が低下する副甲状腺機能低下症ではリン排泄が減り、高無機リン血症をきたします。

3

代謝性アルカローシスにより高カリウム血症をきたす。

誤っている選択肢です。代謝性アルカローシスではカリウムの細胞内移動や腎からの喪失などにより、低カリウム血症を伴いやすくなります。

4

異所性PTH 産生腫瘍により高カルシウム血症をきたす。

異所性に産生されたPTHが生物活性をもつ場合は、骨や腎への作用によって高カルシウム血症をきたし得ます。腫瘍によるPTH産生とPTHrP産生は区別します。

5

原発性アルドステロン症により高ナトリウム血症をきたす。

原発性アルドステロン症では腎でのナトリウム再吸収が促進され、高ナトリウム血症をきたすことがあります。ただし血清ナトリウムは正常範囲のことも多く、必ず上昇するわけではありません。