正解はSCC〈扁平上皮癌〉です。
令和7年度 臨床検査技師 午前 問52
子宮頸部細胞診のPapanicoloau 染色標本の弱拡大写真(別冊No. 11A)と強拡大
写真(別冊No. 11B)を別に示す。
適切な判定はどれか。
選択肢
解説
結論 → 詳細 の 2 層構成
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解説
結論 → 詳細 の 2 層構成
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原図には核の大小不同や核形不整を示す異型細胞と、オレンジ色に染まる角化を伴う異型細胞が見られます。単なる陰性や軽度病変ではなく、本問では扁平上皮癌の判定が適切です。細胞診の判定と、組織での浸潤の確認は区別します。
各選択肢の解説
- 1
NILM〈陰性〉
NILMは上皮内病変や悪性所見がない判定です。原図の明らかな異型細胞を陰性として扱うことはできません。
- 2
LSIL〈軽度扁平上皮内病変〉
LSILではHPV感染に関連する軽度の核異型やコイロサイトーシスなどが中心です。原図の強い核異型と異型角化細胞を軽度病変にとどめる判定は適切ではありません。
- 3
HSIL〈高度扁平上皮内病変〉
HSILは高度の扁平上皮内病変です。本問の原図と公式判定では、より強い異型を伴う扁平上皮癌のカテゴリーを選びます。細胞像だけから浸潤深度を測定するわけではありません。
- 4
SCC〈扁平上皮癌〉
正しい選択肢です。強い核異型と角化を伴う異型扁平上皮細胞が見られ、本問はSCCと判定します。
- 5
Adenocarcinoma〈腺癌〉
腺癌では腺系細胞の集塊や核の配列、細胞質などから腺分化を評価します。原図の異型角化細胞を含む扁平上皮系の所見とは異なります。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第71回臨床検査技師国家試験」午前 問52(問題・正答・図版)。解説は独自作成です。
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