令和8年度 臨床検査技師 午前 問58

各選択肢の解説

1

NILM

NILMは上皮内病変や悪性所見が認められない判定です。中央の細胞群には核の濃染と高い核／細胞質比があり、NILMではありません。

2

ASC-US

ASC-USは意義不明の異型扁平上皮細胞で、LSILなどの明確な病変に分類するには不十分な異型を示す区分です。本図の異型はより高度で、HSILに相当します。

3

LSIL

LSILは低度扁平上皮内病変です。典型的には成熟した扁平上皮細胞の核異型やコイロサイトーシスをみます。本図の中央にある細胞質の乏しい高核／細胞質比の細胞群はHSILを支持します。

4

HSIL

正しい選択肢です。HSILでは細胞質の乏しい異型扁平上皮細胞に、高い核／細胞質比、核の濃染、核形の不整などがみられます。本図の中央の細胞群が対応します。

5

Adenocarcinoma

Adenocarcinomaは腺癌です。異型腺細胞の重積、柵状配列や腺腔形成などを考慮します。本図の主な異常は高度の扁平上皮系異型で、HSILを選びます。