第60回（2025年実施） 作業療法士 午前 問34

各選択肢の解説

1

痙 縮

誤り。痙縮は多発性硬化症でよくみられるが、脊髄小脳変性症の一部(痙性対麻痺を呈する病型など)でもみられ、両者の区別にはならない。

2

運動失調

誤り。運動失調は脊髄小脳変性症の中核症状である。多発性硬化症でも小脳症状として出現するため、多発性硬化症に特徴的とはいえない。

3

嚥下障害

誤り。嚥下障害は、両疾患の進行期に出現する。多発性硬化症に特有ではない。

4

構音障害

誤り。構音障害は脊髄小脳変性症で顕著にみられ、多発性硬化症でも小脳や脳幹の病巣で起こる。区別の指標にならない。

5

有痛性強直性けいれん

正しい。有痛性強直性けいれんは多発性硬化症に特徴的な発作症状で、脊髄小脳変性症との違いを示す。