第60回（2025年実施） 作業療法士
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169 問午前 85問午後 84問
午前
- 問2午前56 歳の男性。数年前から頸椎椎間板ヘルニアを指摘されていた。昨日、自宅で 転倒して突然に麻痺を呈した。頸髄損傷と診断され、主な損傷部位以下の機能は ASIA 機能障害尺度［ASIA Impairment Scale〈AIS〉］でB である。頸椎MRI（別冊 No. 1）を別に示…解く
- 問6午前35 歳の男性。交通事故により頸髄損傷完全麻痺（第4 頸髄節まで機能残存）で回 復期リハビリテーション病棟に入院中である。60 歳代の父母との同居を見据えて 作業療法を実施している。介助量軽減に向けた支援機器・自助具（別冊No. 2）を別 に示す。 導入で正しいのはどれか。2 …解く
- 問9午前68 歳の女性。2 か月前に頭部打撲歴あり。10 日前から歩行障害が出現し徐々に 悪化した。病院を受診したところ緊急入院となった。穿頭血腫ドレナージ術後、症 状は改善した。 別に示す頭部CT 画像（別冊No. 3）のうち、この患者の術前の頭部CT 画像はど れか。解く
- 問13午前63歳の男性。アルコール依存症。就職直後より毎晩大量に飲酒していた。40歳代で入院し診断を受けた。以後は定職に就かず、連続飲酒による入退院を繰り返している。最近、気分の変動や失見当識が出現し、羽ばたき振戦も認められるようになった。 最も考えられるのはどれか。解く
- 問14午前次の文により、14、15 の問いに答えよ。 34 歳の女性。中学校教諭。既婚で4 歳と6 歳の子どもがいる。半年前に学年主任 になった頃から不眠が続き、欠勤が多くなった。3 か月前から食欲不振、焦燥感およ び不安感が出現し、「死にたい」と訴えたため精神科を受診した。診察の結果、…解く
- 問15午前次の文により、14、15 の問いに答えよ。 34 歳の女性。中学校教諭。既婚で4 歳と6 歳の子どもがいる。半年前に学年主任 になった頃から不眠が続き、欠勤が多くなった。3 か月前から食欲不振、焦燥感およ び不安感が出現し、「死にたい」と訴えたため精神科を受診した。診察の結果、…解く
- 問16午前30歳の男性。会社員。中学生の頃より人前で話すときに緊張が強くなり、人と会うのを避けるようになった。大学卒業後に就職し、顧客との交渉が多い部署に配属となった。プレゼンテーションの際には動悸、発汗および腹痛が出現し、うまく行えなかった。仕事の業績も落ち込んだため精神科を受診した。 …解く
- 問17午前11歳の女児。不登校を心配した母親に連れられて来院した。幼少期に人見知りはせず、抱っこをせがむこともなかった。保育園では一人遊びが多かった。現在の成績は上位。運動は苦手だがサッカー観戦は好きで、地元チームの選手の背番号と生年月日を全て記憶している。冗談が通じずクラスで仲間外れにな…解く
- 問19午前33 歳の女性。統合失調症。半年ほど前から「誰かに見張られている」と言い、近隣でのトラブルが続いて再入院となった。入院後、生活リズムの改善を目的に本人が希望した手工芸の活動が開始された。作業療法開始3 週で安定して活動に参加できるようになったが、依然として意欲低下があり、活動中に…解く
- 問20午前37 歳の女性。統合失調症。20 年間の入退院を繰り返した後、グループホームに入居し、精神科デイケアを利用して生活する方針となった。担当作業療法士は、本人の関心、才能、性格および環境について日常生活を含めた7 つの領域に分けて本人と確認し、本人の言葉で退院後の目標を記載した。 本…解く
- 問21午前診療報酬の疾患別リハビリテーションで正しいのはどれか。2 つ選べ。解く
- 問22午前ICF の構成要素である「活動と参加」に分類されるのはどれか。2 つ選べ。解く
- 問23午前推測統計量に含まれるのはどれか。解く
- 問24午前エビデンスレベルが最も高いのはどれか。解く
- 問25午前二次予防はどれか。解く
- 問26午前災害時の作業療法士の対応で優先度が低いのはどれか。解く
- 問27午前介護保険の第二号被保険者で要介護認定の対象となる疾病はどれか。解く
- 問29午前検査と下位項目の組合せで正しいのはどれか。解く
- 問30午前成人健常者の背臥位姿勢で体圧が最も小さい部位はどれか。解く
- 問31午前Parkinson 病患者（Yahr の重症度分類ステージⅢ）のADL 指導で最も適切なのは どれか。解く
- 問32午前金銭管理が含まれている評価法はどれか。2 つ選べ。解く
- 問34午前脊髄小脳変性症と比較した場合の多発性硬化症の特徴はどれか。解く
- 問35午前ASIA 機能障害尺度〔ASIA Impairment Scale〈AIS〉〕で正しいのはどれか。2 つ 選べ。解く
- 問36午前慢性心不全患者の在宅生活指導で適切なのはどれか。解く
- 問37午前血液透析で正しいのはどれか。解く
- 問39午前精神科の集団作業療法で適切なのはどれか。解く
- 問40午前精神科作業療法のインテーク面接時に聞き取る内容で適切でないのはどれか。解く
- 問41午前朝6 時に朝食をとり、8 時に家を出て同じコースを歩き回り、10 時にスーパーで同じ食材を購入して帰宅する行動を毎日繰り返す認知症患者で、最も考えられるのはどれか。解く
- 問42午前小児の知能検査で用いられるのはどれか。解く
- 問43午前注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉児に認められる作業療法中の行動はどれか。解く
- 問44午前アルコール依存症の治療で適切でないのはどれか。解く
- 問45午前境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。解く
- 問46午前うつ病患者のリワークの説明で適切なのはどれか。解く
- 問47午前統合失調症の行動特性に合わせた作業療法士の対応で正しいのはどれか。解く
- 問48午前BPSD〈Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia〉はどれか。2 つ選べ。解く
- 問49午前心神喪失者等医療観察法で対象者の処遇を決める機関はどれか。解く
- 問50午前1,000 人の高齢者に質問紙を用いたうつ病のスクリーニングを施行したところ、以下のような結果が得られた。 この検査法の感度はどれか。 ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1 位を四捨五入すること。 表(行:スクリーニング結果/列:うつ病・非うつ病・合計) …解く
- 問52午前関節唇を有するのはどれか。2 つ選べ。解く
- 問53午前運動神経線維のみの脳神経はどれか。解く
- 問54午前尺骨神経の支配を受けるのはどれか。解く
- 問55午前食道で正しいのはどれか。解く
- 問56午前下垂体後葉から分泌されるホルモンはどれか。2 つ選べ。解く
- 問57午前視覚器で正しいのはどれか。解く
- 問58午前動脈とその触診部位の組合せで誤っているのはどれか。解く
- 問59午前脊髄で運動神経の細胞体が主に存在する部位はどれか。解く
- 問60午前被殻の支配動脈を分枝するのはどれか。解く
- 問61午前ATP 産生に関わる細胞小器官はどれか。解く
- 問62午前タイプⅡ筋線維と比較した場合のタイプⅠ筋線維の特徴はどれか。解く
- 問63午前自律神経で正しいのはどれか。解く
- 問64午前呼吸の調節機構で正しいのはどれか。解く
- 問65午前心臓の刺激伝導系で正しいのはどれか。解く
- 問66午前血球と機能の組合せで正しいのはどれか。解く
- 問67午前胆汁で正しいのはどれか。解く
- 問68午前月経で誤っているのはどれか。解く
- 問69午前運動単位で正しいのはどれか。2 つ選べ。解く
- 問70午前肺気量分画のうちの2 つを用いて肺胞換気量を算出する場合、使用するのはどれか。2 つ選べ。解く
- 問71午前頭頸部の屈曲と伸展の両方に作用する筋はどれか。解く
- 問73午前立位姿勢が安定しているのはどれか。解く
- 問74午前正常歩行で正しいのはどれか。解く
- 問75午前疾病発症の外因のうち、物理的要因はどれか。解く
- 問76午前急性炎症と比較した場合の慢性炎症の特徴はどれか。2 つ選べ。解く
- 問77午前良性腫瘍と比較した場合の悪性腫瘍の特徴はどれか。解く
- 問78午前正しい組合せはどれか。解く
- 問79午前「明日朝9時に会議に出席する」と決めた。 翌朝になると会議の予定が思い出せるのはどれか。解く
- 問80午前Piaget の発達論で0～2歳ころはどれか。解く
- 問81午前投影法の人格検査はどれか。解く
- 問82午前取り組みが始まった時期の年代順で正しいのはどれか。 ①国際障害者年、②ノーマライゼーション、③自立生活運動〈IL 運動〉解く
- 問83午前長期間の安静臥床で増加するのはどれか。解く
- 問84午前関節リウマチのSteinbrocker のステージⅣの特徴はどれか。解く
- 問85午前加齢で低下するのはどれか。解く
- 問86午前末梢神経伝導検査が診断に有用なのはどれか。解く
- 問87午前股関節屈曲拘縮を調べるのはどれか。解く
- 問88午前胃全摘出術後の悪性貧血に関与するのはどれか。解く
- 問89午前肘離断性骨軟骨炎で誤っているのはどれか。解く
- 問90午前肩関節周囲炎で正しいのはどれか。解く
- 問91午前Parkinson 病の治療薬はどれか。解く
- 問92午前Guillain-Barré 症候群の初期症状で特徴的なのはどれか。解く
- 問93午前高齢者にみられる病態のうち、低栄養と関連が少ないのはどれか。解く
- 問94午前成人の熱傷で正しいのはどれか。解く
- 問95午前高齢者の歩行の特徴で正しいのはどれか。解く
- 問96午前アルコール離脱症状の後遺症はどれか。解く
- 問97午前統合失調症の前駆期にみられるのはどれか。解く
- 問98午前複雑部分発作〈焦点意識減損発作〉を起こして自宅室内を徘徊しているてんかん患者に対して、まず行うのはどれか。解く
- 問99午前自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉児にみられる特徴はどれか。解く
- 問100午前注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉に対する心理社会的治療で適切でないのはどれか。解く
午後
- 問1午後Daniels らの徒手筋力テストの段階5 及び4 の検査を図に示す。 検査者が抵抗を加える位置で正しいのはどれか。2 つ選べ。解く
- 問2午後36 歳の男性。手にバスケットボールが当たって受傷した。来院時の手指の写真 （別冊No. 1Ａ）と単純エックス線写真（別冊No. 1Ｂ）を別に示す。 考えられるのはどれか。解く
- 問4午後21 歳の女性。先天性の右上肢欠損。上肢の写真（別冊No. 2）を別に示す。 起こり得る2 次性の障害で最もみられるのはどれか。解く
- 問6午後52 歳の男性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後14 日目に回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。意識は清明で、認知機能に問題はない。Brunnstrom 法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅴ。疼痛や浮腫はない。機能回復を目的とした作業療法を図に示す。 現時点でこの患者の右上肢…解く
- 問7午後19 歳の男性。身長170 cm、体重60 kg。頸髄損傷（第6 頸髄節まで機能残存）。 車椅子は全幅70 cm、全長120 cm。車椅子とベッド間の移乗は前・後方移動で自 立し、ADL は自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改修図（別冊No. 3）を 別に示す。 正しい…解く
- 問8午後8 歳の女児。脳性麻痺痙直型両麻痺である。ボール遊び時の姿勢設定を図に示す。 この児の適切な姿勢設定はどれか。解く
- 問9午後78 歳の男性。病室からリハビリテーション室まで歩いて来室した。到着後に息 苦しく動悸がすると訴えたため、直ちに心電図検査が施行された。心電図（別冊 No. 4）を別に示す。 心電図の所見で正しいのはどれか。解く
- 問11午後57 歳の女性。右利き。5 年前から多発性筋炎でステロイド治療中。約1 か月前から四肢の脱力と易疲労性が著しく、多発性筋炎の増悪と診断された。嚥下機能は保たれている。スプーンの把持は可能だが、食事の途中で口まで運べなくなり介助を要する。 この患者への対応で適切なのはどれか。解く
- 問12午後48 歳の男性。ALS。発症後8 年が経過し在宅生活を続けている。四肢や体幹に運動麻痺を生じて、手指筋力はMMT 0 レベル、ADL は全介助。さらに錐体路障害の症状を認め、人工呼吸器を装着している。 この患者が導入するコミュニケーション機器で適切なのはどれか。2 つ選べ。解く
- 問14午後18 歳の男子。2 年前までは成績優秀で友人も多かった。1 年前から口数が減り徐々に欠席が増え、半年前から不登校となった。「隣人が見張っている」と言いだし自室のカーテンを一日中閉めたままにしている。1 か月前から自室に引きこもり、「自分の考えが人に伝わってしまう」、「誰もいないの…解く
- 問16午後30 歳の女性。事務職。元来仕事熱心で上司の信頼が厚かった。指導していた新人の部下が突然退職し、自分の指導方針が誤っていたためではないかと自責の念にかられた。その後、抑うつ気分、意欲低下、食欲低下および睡眠障害が出現し、仕事上のミスが増えたため、精神科を受診した。うつ病と診断され…解く
- 問17午後60 歳の女性。うつ病。半年前から家事はできず横になって過ごすことが増えた。最近、悲哀感や不安感が強くなり夫に付き添われ精神科を受診したところ、不安の軽減と活動性の向上を目的に外来作業療法が開始された。 この患者の評価に使用する非自記式の尺度で適切なのはどれか。解く
- 問18午後70 歳の男性。前頭側頭型認知症。元来真面目な性格であった。ここ数年は平気で他人の物を盗るようになり、注意されても意に介さなくなった。また、些細なことで怒り出すため、対応に困った家族が主治医と相談し、デイケアに通所し、作業プログラムに参加することになった。 この患者への対応で適切…解く
- 問19午後33歳の女性。1年前から娘の不登校で心労が重なっていた。1か月前から不眠と意欲低下が出現した。2週前からは口数が減り、食事をほとんど口にせず、「私は母親失格です」と涙をこぼすようになった。夫に付き添われ精神科を受診し入院となり、作業療法が開始された。入院10日目、担当する作業療法…解く
- 問20午後31歳の女性。小学生の頃から虚無感を抱くことが多かった。高校では異性との交際が活発であった。相手に過度に依存的になったかと思うと些細なきっかけで罵倒する行動がみられた。別れを切り出されると自殺をほのめかしたり、リストカットで相手を引き留めようとしたりすることが多く、成人してからも…解く
- 問21午後糖尿病患者の低血糖発作時の症状はどれか。解く
- 問22午後CRPS で正しいのはどれか。解く
- 問25午後医療スタッフの協働・連携によるチーム医療推進において、作業療法士の役割で 最も適切なのはどれか。解く
- 問28午後橈骨遠位端骨折の術後に前腕から手関節の外固定を行った。 外固定期間中の患肢への作業療法で最も優先されるのはどれか。解く
- 問29午後ICU での早期リハビリテーションにおける作業療法士の役割で最も適切なのはどれか。解く
- 問30午後ロコモティブシンドロームにおけるロコモ度と判定基準の該当項目の組合せで正しいのはどれか。解く
- 問31午後障害者総合支援法で市町村が行う自立支援給付の訓練等給付に含まれるのはどれか。解く
- 問32午後自助具を作製する際の道具と目的の組合せで正しいのはどれか。解く
- 問34午後感染対策で正しいのはどれか。解く
- 問35午後医療現場におけるハラスメントで誤っているのはどれか。解く
- 問37午後病院で患者の個人情報を取り扱う上で適切なのはどれか。解く
- 問38午後介護保険における通所リハビリテーションで正しいのはどれか。解く
- 問39午後アルコール依存症の離脱症状はどれか。解く
- 問40午後「持続性・安定性」の評価で「現在の社会適応度」の項目を含む尺度はどれか。解く
- 問41午後睡眠衛生指導で正しいのはどれか。解く
- 問42午後解離症〈解離性障害〉に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。解く
- 問43午後精神科デイケアの小集団療法で適切なのはどれか。解く
- 問44午後急性期後期のうつ病患者に対する作業療法導入期の対応で適切なのはどれか。2 つ選べ。解く
- 問45午後統合失調症の作業療法で観察される患者の特徴はどれか。解く
- 問46午後作業療法における自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉患者への対応で適切なのはどれか。解く
- 問47午後注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉を強く示唆する患者の発言はどれか。解く
- 問48午後統合失調症の家族心理教育で正しいのはどれか。解く
- 問49午後精神障害者に対するトライアル雇用の助成金を申請する窓口はどれか。解く
- 問51午後骨代謝で正しいのはどれか。解く
- 問52午後関節と構造の組合せで正しいのはどれか。解く
- 問54午後胃で正しいのはどれか。解く
- 問55午後平衡聴覚器で正しいのはどれか。解く
- 問57午後筋とその停止部の組合せで正しいのはどれか。解く
- 問58午後皮質脊髄路に含まれるのはどれか。解く
- 問59午後内頸動脈の分枝はどれか。解く
- 問60午後門脈に流入する血管はどれか。解く
- 問61午後心筋で正しいのはどれか。解く
- 問62午後筋紡錘の求心性線維はどれか。2 つ選べ。解く
- 問63午後体温で正しいのはどれか。解く
- 問64午後嫌気性解糖で正しいのはどれか。解く
- 問65午後副交感神経の作用で分泌が促進されるのはどれか。2 つ選べ。解く
- 問66午後アルカローシスをきたすのはどれか。解く
- 問67午後体液性免疫で作動するのはどれか。解く
- 問68午後排便中枢はどれか。解く
- 問69午後肩甲骨の筋と運動の組合せで正しいのはどれか。解く
- 問70午後膝関節で正しいのはどれか。解く
- 問72午後努力性呼気時に働く筋で誤っているのはどれか。解く
- 問73午後上肢の筋と運動の組合せで正しいのはどれか。解く
- 問74午後運動学習で正しいのはどれか。解く
- 問75午後免疫反応で最初に産生されるのはどれか。解く
- 問76午後過形成で正しいのはどれか。解く
- 問77午後リンパ浮腫への対応で正しいのはどれか。解く
- 問78午後アポトーシスで正しいのはどれか。解く
- 問79午後無意識のなかに抑え込まれた欲動が精神症状として現れると想定し、その葛藤を明らかにすることによって症状の改善を目指すのはどれか。解く
- 問80午後数字の順唱によって評価できる記憶で最も適切なのはどれか。解く
- 問81午後Erikson の心理・社会的発達論で高齢者が克服すべきなのはどれか。解く
- 問82午後深部感覚障害で陽性となるのはどれか。解く
- 問83午後小脳障害でみられる症候はどれか。2 つ選べ。解く
- 問84午後嚥下機能で反回神経麻痺により障害される期はどれか。解く
- 問85午後出生後、消失するのが最も遅いのはどれか。解く
- 問86午後多発性硬化症で正しいのはどれか。解く
- 問87午後AED による電気的除細動の適応となるのはどれか。2 つ選べ。解く
- 問88午後神経ブロックで正しいのはどれか。解く
- 問89午後女性に有病率の高い疾患はどれか。解く
- 問90午後腰椎椎間板ヘルニアで正しいのはどれか。解く
- 問91午後くも膜下出血の早期診断で優先度の高い検査はどれか。解く
- 問92午後脳血管障害のうち、日本で2021 年以降に発症数が最も多いのはどれか。解く
- 問93午後Duchenne 型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。解く
- 問94午後尿毒症で正しいのはどれか。解く
- 問95午後周術期の肺塞栓症で誤っているのはどれか。解く
- 問96午後自殺危険率の高いうつ病患者の特徴でないのはどれか。解く
- 問97午後常染色体のトリソミーで引き起こされる疾患はどれか。解く
- 問99午後うつ病の症状はどれか。解く
- 問100午後強迫症〈強迫性障害〉の症状で正しいのはどれか。解く