第60回（2025年実施） 作業療法士 午前 問45

各選択肢の解説

1

作業による衝動の発散を行う。

適切。作業を通じて衝動や感情を安全に発散させ、自傷などの行動化を減らすことができます。

2

作業療法の頻度は希望により変更する。

不適切。希望に応じて頻度を変えると治療の枠組みが崩れ、操作的関係や不安定さを助長します。

3

治療関係で生じる陽性転移を利用する。

不適切。陽性転移を利用して理想化を強めると、後の脱価値化や怒りの急変を招きやすくなります。一貫した中立的な態度が重要です。

4

人の入れ替わりが多い集団を利用する。

不適切。人の入れ替わりが多い集団は、不安定な対人関係や見捨てられ体験を引き起こしやすくなります。

5

作業療法士への依存を通して関係を築く。

不適切。依存を強めると、見捨てられ不安や過度な要求、境界の侵害につながります。適切な距離と一貫性を保つことが必要です。