第60回（2025年実施） 作業療法士 午後 問88

各選択肢の解説

1

三叉神経痛の治療に硬膜外ブロックを行う。

誤り。三叉神経痛では、三叉神経の分枝ブロックやガッセル神経節ブロックなどを行う。硬膜外ブロックは主に体幹・下肢の痛みや脊柱管由来の疼痛に用いる。

2

星状神経節ブロックの合併症に嗄声がある。

正しい。反回神経麻痺による嗄声は星状神経節ブロックの合併症として知られる。

3

ボツリヌス毒素の作用部位は筋内神経である。

誤り。ボツリヌス毒素は神経筋接合部で、運動神経終末からのアセチルコリン放出を抑える。「筋内神経」を作用部位とする表現は適切でない。

4

ボツリヌス毒素注射の効果持続期間は約3 日である。

誤り。効果は約3~4か月持続し、数日ではない。そのため反復投与が必要になる。

5

ボツリヌス毒素注射はLambert-Eaton 症候群に適応がある。

誤り。Lambert-Eaton 症候群は神経筋接合部のアセチルコリン放出障害による疾患で、ボツリヌス毒素は症状を悪化させるおそれがあるため適応にならない。