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作業療法士第61回(2026年実施)午前問 20

第61回(2026年実施) 作業療法士 午前 問20

難度標準

28歳の男性。営業職。上司からのハラスメントでうつ状態になり、退職して1か月の入院治療を受けた。退院後、就労準備を目的とした外来作業療法が指示された。導入時評価では、無気力ながらも対人関係は良好で、高い作業能力が認められるが、就労に対し強い不安を訴えた。

この時点の外来作業療法で優先すべきなのはどれか。

選択肢

解説

結論 → 詳細 の 2 層構成

展開
結論Layer 1

この患者は、対人関係が良好で作業能力も高く、機能面の問題は小さい状態です。

詳細Layer 2
展開

主な課題は、ハラスメントによるうつ状態の再燃への不安と、無気力です。そのため、就労準備の導入期には、発症の要因や早期の警告サインを整理し、ストレス対処や相談先を含めた再発防止プランを作成することが優先されます。これにより就労への不安を和らげ、その後の段階的な就労準備につなげられます。

各選択肢の解説

1

再発防止プランの作成

正しい。発症の経緯、ストレス要因、初期症状、対処法、相談先を本人と共有してまとめることで、就労への不安に直接対応できます。復職や再就職の準備の土台にもなります。

2

社会生活技能訓練への導入

誤り。対人関係は良好で、社会技能に大きな問題があるとは評価されていません。現時点で最優先とはいえません。

3

就労移行支援事業所への紹介

誤り。退院後の導入時点で、不安が強く無気力もあります。外部事業所への紹介は、再発防止の準備や段階的な就労準備を経た後の選択肢です。

4

認知リハビリテーションの実施

誤り。作業能力は高いと評価されており、認知機能障害を示す情報もありません。主問題でもないため、優先度は低いです。

5

単純な軽作業プログラムへの導入

誤り。作業能力が高く、単純な軽作業では課題として不足します。また、この方法では就労への不安や再発予防の課題に対応できません。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新:

出典:厚生労働省「第61回作業療法士国家試験」午前 第20問。解説は独自作成。

制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。

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