入院2週目で希死念慮もあった急性期のうつ病患者である。
第60回(2025年実施) 作業療法士 午後 問16
30 歳の女性。事務職。元来仕事熱心で上司の信頼が厚かった。指導していた新人の部下が突然退職し、自分の指導方針が誤っていたためではないかと自責の念にかられた。その後、抑うつ気分、意欲低下、食欲低下および睡眠障害が出現し、仕事上のミスが増えたため、精神科を受診した。うつ病と診断され、希死念慮も認められたため入院となった。入院2 週目に作業療法が開始された。
作業療法開始時に収集すべき情報で適切でないのはどれか。
選択肢
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この時期の作業療法では、休養と安全の確保、心身の状態の把握が優先される。睡眠、日中の過ごし方、病識、疲労感はいずれも、負荷量の調整と症状把握に必要な情報である。一方、復職の希望時期を聞くことは、本人に焦りや自責感を与え、症状を悪化させるおそれがある。復職は回復期以降に扱う課題なので、開始時に収集する情報として適切でない。
各選択肢の解説
- 1
睡眠の状態
睡眠障害が出現しており、睡眠の状態は症状把握と活動量の調整に必要な情報である。適切なので誤りではない。
- 2
日中の過ごし方
日中の過ごし方は、活動の状況や生活リズムを把握するために必要な情報である。適切なので誤りではない。
- 3
病気に対する認識
病気に対する認識は、受け止め方や自責の程度、治療への協力を把握するのに必要な情報である。適切なので誤りではない。
- 4
疲労感
疲労感は、活動の負荷を調整するための基本的な情報である。適切なので誤りではない。
- 5
復職の希望時期
復職の希望時期を聞くことは、急性期には焦りや自責感を強めるおそれがある。復職は回復期以降の課題で、開始時に収集する情報として適切でない。これが正答である。
解説・公式出典について
解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。
最終更新:
出典:厚生労働省「第60回作業療法士国家試験」午後 第16問。解説は独自作成。
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