精神保健福祉士令和6年度専門科目問 3

令和6年度精神保健福祉士専門科目問3

難度

やや易

Ａさん（42歳）は，夫（40歳），娘（10歳），息子（6歳）の4人家族である。ある日，最大震度7の地震が起こり，Ａさんの家は半壊した。Ａさんとその家族は全員かすり傷程度のケガで済んだものの，自宅での生活が難しく，避難所である小学校の体育館での生活となった。

被災して3日が経過した。避難所を訪れたＤＰＡＴのスタッフに対してＡさんは「倒れてきた家具の下敷きになるところでした。現実のことと思えず，夢を見ているような感覚でした。今でもその時の出来事が何度も思い起こされてとても不安です。夜もよく眠れていません」と話した。

次のうち，Ａさんの状態として，適切なものを1つ選びなさい。

解説

結論 → 詳細 → 補足の 3 層構成

展開

解説Layer 1

大地震という強い心的外傷の3日後に、現実感がない感覚、出来事が何度も思い出される体験、不安、不眠がある事例。外傷の直後に起こる一過性の反応として、急性ストレス反応が最も適切である。

1: 全般不安症
全般不安症は、特定のきっかけのない漠然とした過剰な心配が長期間（DSM-5では6か月以上）続く状態である。Aさんの症状は被災体験の直後に始まったもので、この時間経過と原因に合わない。
2: ナルコレプシー
ナルコレプシーは、日中の強い眠気や居眠り発作、情動脱力発作（カタプレキシー）を特徴とする睡眠障害である。Aさんの訴えは夜眠れないことであり、外傷体験に関連した症状とは性質が異なる。
3: 強迫症
強迫症は、ばかばかしいと分かっていてもやめられない強迫観念や強迫行為（確認や手洗いなど）が特徴である。事例には強迫行為の記述がなく、外傷後の再体験症状とは区別される。
4: 急性ストレス反応
適切。重大な災害を体験した直後に、現実感の消失（解離）、出来事が繰り返し思い出される再体験、不安、不眠が出ている。外傷後まもない時期の反応として、急性ストレス反応に当てはまる。
5: 心気症
心気症は、医学的に異常がないのに重い病気にかかっていると思い込み、とらわれ続ける状態である。Aさんが訴えているのは被災体験の再体験と不安であり、病気へのとらわれではない。

この解説は？

出典：公益財団法人社会福祉振興・試験センター第27回（令和6年度）精神保健福祉士国家試験専門科目問題3。解説は過去問AIが独自に作成したもので、公益財団法人社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。

AI生成

解説は公式の問題文・公式解答を基に作成しています。事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新: 2026年9月29日

検証プロセス・誤り報告フローは運営透明性レポートで公開しています。

この問題の理解を「分野全体の力」に広げるための足がかり

AI コパイロット

用語解説・選択肢分析・類題生成をその場で対話。クイズモードでは解答→解説がゼロ遷移。

AIに質問できる例

トピック「精神医学と精神医療・専門科目」を扱う他試験区分の過去問

精神保健福祉士の同じ分野を年度をまたいで演習する