作業療法士第60回（2025年実施）午前問 15

第60回（2025年実施）作業療法士午前問15

難度

標準

次の文により、14、15 の問いに答えよ。

　34 歳の女性。中学校教諭。既婚で4 歳と6 歳の子どもがいる。半年前に学年主任

になった頃から不眠が続き、欠勤が多くなった。3 か月前から食欲不振、焦燥感およ

び不安感が出現し、「死にたい」と訴えたため精神科を受診した。診察の結果、休職し

て入院治療を受けることになった。入院後、食欲は改善し、焦燥感と不安の訴えは少

なくなったが、意欲低下の状態が続き、対人交流が苦痛であると訴えた。入院3 週目

に意欲の向上を目的に作業療法が開始された。

作業療法開始から5週後、安定して作業療法に参加し意欲的に活動に取り組むようになったため、家庭復帰と職場復帰が検討された。しかし、本人は家事や育児などの日常生活に対する不安を訴えている。

この時点での作業療法士の対応で適切でないのはどれか。

解説

結論 → 詳細の 2 層構成

展開

結論Layer 1

現時点の課題は、家事・育児など日常生活への不安の軽減と、退院後の生活の準備である。

詳細Layer 2

展開

職場復帰は検討段階にすぎず、本人が不安を訴えている状況で、現職復帰に向けたOJT（職場での実地訓練）を計画するのは時期尚早で負担が大きい。そのため、これが適切でない対応である。

1: 現職復帰にむけたOJT を計画する。
正解（不適切）。入院中のこの段階で現職復帰のOJTを計画するのは早すぎる。まず生活面の安定を図り、復職支援は退院後に段階的に進めるのが妥当である。
2: 小グループでの家事訓練を計画する。
適切。小グループでの家事訓練は、生活技能の確認と自信の回復につながる。対人交流の練習にもなる。
3: 退院後の生活スケジュールを検討する。
適切。退院後の生活スケジュールを本人と検討することで、生活リズムを整え、不安を軽減できる。
4: 退院後の外来作業療法での支援を検討する。
適切。退院後の外来作業療法での支援は、再発予防と社会復帰の継続的な援助になる。
5: 退院前訪問指導による生活場面の把握を行う。
適切。退院前訪問指導で実際の生活場面を把握することで、家事や育児に関する具体的な課題を見つけられる。

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解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新: 2026年10月10日

出典：厚生労働省「第60回作業療法士国家試験」午前第15問。解説は独自作成。

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