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作業療法士第60回(2025年実施)午前問 16

第60回(2025年実施) 作業療法士 午前 問16

難度標準

30歳の男性。会社員。中学生の頃より人前で話すときに緊張が強くなり、人と会うのを避けるようになった。大学卒業後に就職し、顧客との交渉が多い部署に配属となった。プレゼンテーションの際には動悸、発汗および腹痛が出現し、うまく行えなかった。仕事の業績も落ち込んだため精神科を受診した。

最も考えられるのはどれか。

選択肢

解説

結論 → 詳細 の 2 層構成

展開
結論Layer 1

人前で話す、人と会うといった社会的場面で強い緊張や不安が生じ、その場面を回避している。

詳細Layer 2
展開

さらに、プレゼンテーション時に動悸、発汗、腹痛などの身体症状が出て、仕事にも支障が出ている。これらは社交不安症に典型的である。

各選択肢の解説

1

持続性抑うつ症〈気分変調症〉

誤り。持続性抑うつ症は、長期間続く抑うつ気分が中心である。本症例は特定の社会的場面での不安が中心である。

2

社交不安症〈社交不安障害〉

正解。人前での強い緊張と回避、自律神経症状、社会的機能の低下が揃っており、社交不安症に合致する。

3

身体症状症

誤り。身体症状症は、身体症状そのものへの過度な思考・感情・行動が中心である。本症例の症状は、特定の社会的場面に限って起こる。

4

全般不安症〈全般性不安障害〉

誤り。全般不安症は、多数の出来事や活動に対する過剰な不安が持続する。本症例のように場面が限定される不安は当てはまらない。

5

パニック症〈パニック障害〉

誤り。パニック症は、予期しない発作の反復と予期不安が特徴である。本症例は人前で話す場面に限って症状が出ており、典型的でない。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新:

出典:厚生労働省「第60回作業療法士国家試験」午前 第16問。解説は独自作成。

制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。

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