作業療法士第60回（2025年実施）午前問 17

第60回（2025年実施）作業療法士午前問17

難度

標準

11歳の女児。不登校を心配した母親に連れられて来院した。幼少期に人見知りはせず、抱っこをせがむこともなかった。保育園では一人遊びが多かった。現在の成績は上位。運動は苦手だがサッカー観戦は好きで、地元チームの選手の背番号と生年月日を全て記憶している。冗談が通じずクラスで仲間外れになることがある。

この児の障害で正しいのはどれか。

解説

結論 → 詳細の 2 層構成

展開

結論Layer 1

幼少期から対人的な関わりが乏しく、一人遊びが多かった。

詳細Layer 2

展開

特定の事柄への強い関心と記憶、冗談が通じない、運動が苦手といった特徴もある。これらは知的な遅れのない自閉スペクトラム症（ASD）に合致する。ASDでは感覚過敏や感覚鈍麻を伴うことがあり、これが正しい記述である。

1: 偏食はまれである。
誤り。ASDでは感覚の特異性やこだわりのため、偏食はしばしば見られる。
2: 感覚過敏を伴うことがある。
正解。ASDでは音・触覚・味覚などの感覚過敏を伴うことがある。
3: 他人の感情の変化を敏感に察知する。
誤り。ASDでは他者の感情や意図の理解が困難で、変化を敏感に察知することは難しい。
4: 日常習慣の変更の受け入れが良好である。
誤り。ASDでは同一性保持への固執があり、習慣や環境の変化を受け入れにくい。
5: 4～5歳で「サリーとアン課題」に正解することが多い。
誤り。「サリーとアン課題」は心の理論を調べる課題である。定型発達では4～5歳頃に通過することが多いが、ASDでは通過が遅れやすい。この記述は定型発達児についてのもので、ASDの特徴ではない。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新: 2026年10月10日

出典：厚生労働省「第60回作業療法士国家試験」午前第17問。解説は独自作成。

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