第60回（2025年実施） 作業療法士 午前 問19

各選択肢の解説

1

作業種目を変更する。

不適切。せっかく安定して参加できるようになった本人希望の作業を、不安の訴えだけで変えると、慣れた活動という安心の基盤を失う。変更する必要性は示されていない。

2

妄想の内容を詳細に聞き出す。

不適切。妄想の内容を詳しく聞き出すと、妄想を強めたり不安を増したりするおそれがある。妄想の内容を詮索するのではなく、不安という感情に対応する。

3

作業療法の参加を直ちに中止する。

不適切。直ちに中止すると、意欲低下や生活リズムの乱れにつながる。不安を和らげる支援をしながら継続を促すのが先である。

4

手工芸を継続できるような声かけを行う。

適切。不安に共感して安心感を与えつつ、本人が希望した手工芸を続けられるよう働きかける。

5

「見張られている」という事実がないことを説明する。

不適切。妄想を事実に基づいて訂正・説得しても、本人は確信しているため受け入れられない。かえって関係が悪化する。