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作業療法士第60回(2025年実施)午前問 6

第60回(2025年実施) 作業療法士 午前 問6

難度標準

35 歳の男性。交通事故により頸髄損傷完全麻痺(第4 頸髄節まで機能残存)で回

復期リハビリテーション病棟に入院中である。60 歳代の父母との同居を見据えて

作業療法を実施している。介助量軽減に向けた支援機器・自助具(別冊No. 2)を別

に示す。

 導入で正しいのはどれか。2 つ選べ。

選択肢

正解は2つあります。2つ選ぶと採点します(選択中 0/2)

解説

結論 → 詳細 の 2 層構成

展開
結論Layer 1

公式正答は1・5。

詳細Layer 2
展開

C4まで機能が残る完全頸髄損傷では、上肢で実用的な把持・操作を行う機能が不足する一方、頸部や口の動きを利用できる。移動用リフトは移乗時の家族の身体的負担を減らし、マウススティックは残存する口・頸部の機能による操作を支える。電動車椅子は入力装置の適合が重要であり、図の手操作用ジョイスティックと、顎操作・呼気操作などに変更した装置を混同しない。

各選択肢の解説

1

①

正しい。図①は移動用リフトである。自力での移乗が難しい本例で、抱え上げに伴う父母の負担を軽減できる。スリングの適合や安全な操作方法も合わせて確認する。

2

②

図②は手でジョイスティックを操作する電動車椅子であり、C4までの完全麻痺ではその上肢操作が難しい。顎などで操作できる入力装置へ変更すれば適応を検討できるが、図に示された装置そのものの選択とは異なる。

3

③

図③の万能カフは手で物品を握る力を代償するが、装着した食具などを動かす上肢機能は別に必要である。本例では把持の代償だけで食事動作などを自立させることは難しい。

4

④

図④のポータブルスプリングバランサーは上肢の重さを支え、残っている上肢運動を利用しやすくする装置である。C4までの完全麻痺で不足する実用的な上肢運動を、支持だけで新たに作り出す装置ではない。

5

⑤

正しい。図⑤はマウススティックであり、口で保持して頸部の動きを利用し、スイッチやキーなどを操作する。手指を使用しにくい本例の残存機能に適合する。

この解説は?
解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新:

出典:厚生労働省 第60回作業療法士国家試験(2025年実施・午前)

制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。

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