第60回（2025年実施） 作業療法士 午後 問2

各選択肢の解説

1

Bennett 骨折

Bennett骨折は母指の第1中手骨基部に生じる関節内骨折である。提示された指先の伸展障害と末節骨の所見とは、障害部位が異なる。

2

Heberden 結節

Heberden結節はDIP関節の変形性関節症に伴う骨性の膨隆である。ボールが当たった直後に生じた終末伸筋機構の障害とは異なる。

3

槌　指

正しい。槌指は終末伸筋腱またはその末節骨付着部の損傷で、DIP関節が屈曲して指先が下垂する。ボールによる受傷機転、写真、エックス線所見が一致する。

4

ばね指

ばね指は屈筋腱と腱鞘の通過障害により、指の屈伸時に引っ掛かりや弾発を生じる。指先を伸展できない槌指の所見とは機序が異なる。

5

ボクサー骨折

ボクサー骨折は典型的には握りこぶしで殴打した際の第5中手骨頸部骨折である。指先へのボール衝突による末節部の損傷とは異なる。