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作業療法士第60回(2025年実施)午後問 7

第60回(2025年実施) 作業療法士 午後 問7

難度やや難

19 歳の男性。身長170 cm、体重60 kg。頸髄損傷(第6 頸髄節まで機能残存)。

車椅子は全幅70 cm、全長120 cm。車椅子とベッド間の移乗は前・後方移動で自

立し、ADL は自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改修図(別冊No. 3)を

別に示す。

 正しいのはどれか。

選択肢

解説

結論 → 詳細 の 2 層構成

展開
結論Layer 1

公式正答は3。

詳細Layer 2
展開

設問の車椅子は幅70cm・全長120cmであり、図のポーチには方向転換できる空間が必要である。国土交通省の住宅設計ハンドブックでも、この寸法範囲の車椅子に対する転回空間として140cm四方が示されており、肢3と一致する。開口部や廊下は単なる車体幅だけでなく、進入方向、扉操作、手動駆動時の手の余裕や歩行者の姿勢を含めて評価する。80cmの開口部や120cmの廊下を、あらゆる条件で通行・すれ違い不能と断定しない。

各選択肢の解説

1

①屋外スロープの勾配を1 / 6 にした。

勾配1/6は、C6残存の本人が屋外で車椅子を自力駆動する条件では急である。緩い勾配と休息・操作の余裕を確保する改修が必要であり、公式正答には含まれない。

2

②居間と台所の開口部の幅を80 cm にした。

幅80cmでは幅70cmの車体との差が10cmにとどまる。図②の居間と台所の間の開口部への接近・通過や、自力駆動・開口部操作の余裕まで評価する必要がある。80cmが一般に通行不能という意味ではなく、本例の自立動線を整える比較肢として選ばない。

3

③車椅子が回転するポーチの幅を140 cm にした。

正しい。幅140cmのポーチは、設問の車椅子が方向転換する空間として対応する。国土交通省の住宅設計資料にも、幅70cm・全長120cm以下の車椅子を想定した140cm四方の転回空間が示される。

4

④歩行者とすれ違うための廊下幅を120 cm にした。

廊下幅120cmは、歩行者が横向きになるなどの条件で車椅子とすれ違える場合はある。しかし、通常の歩行姿勢で余裕をもってすれ違う動線を確保する本例の改修としては余裕が小さい。『120cmでは絶対にすれ違えない』とは断定しない。

5

⑤床面から浴槽の縁までの高さを80 cm にした。

浴槽縁が床から80cmでは、車椅子座面からの前後方向の移乗に大きな高低差が生じる。本人の残存機能に合わせて座面との高さ関係や移乗方法を調整すべきであり、この高さを選ばない。

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解説・公式出典について

解説は学習支援用に作成したもので、試験実施機関による公式解説ではありません。 事実誤認・選択肢の取り違え・最新法令の反映漏れ等を含む可能性があるため、 重要な判断は必ずリンク先の公式資料でご確認ください。

最終更新:

出典:厚生労働省 第60回作業療法士国家試験(2025年実施・午後)

制作・確認範囲・誤り報告の手順は 静的解説の確認方針で説明しています。出典リンクや自動テストだけで、解説全体の正確性が保証されるわけではありません。

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