第60回（2025年実施） 作業療法士 午後 問8

各選択肢の解説

1

1

図①は腹臥位で頭部・体幹を起こし、下肢を伸ばした姿勢である。体幹と下肢の伸展方向の緊張を強めやすく、両手を自由に使うための安定した姿勢としては本例に適さない。

2

2

図②は両下肢を左右非対称に配置した床座位である。骨盤・股関節の左右差を生じやすく、両足で支持して体幹を安定させる図⑤の設定より本例のボール遊びに適さない。

3

3

図③は膝立ちで股関節を伸ばし、台に手を置く姿勢である。足底による支持がなく、下肢・体幹の伸展方向の緊張にも配慮が必要で、両手での遊びを安定させる設定として図⑤を優先する。

4

4

図④は下肢を前方へ伸ばし、足底が床に接地していない座位である。膝伸展による筋の張力や骨盤の後傾、支持の不足が上肢活動を妨げ得る。股・膝を曲げて足底支持を得る設定の方が適切である。

5

5

正しい。低い座面で股・膝関節を曲げ、両足を床につけた座位により、骨盤・体幹の支持を得ながら前方のボールへ両手を出せる。下肢伸展方向の緊張に配慮し、遊びのための上肢活動を行いやすい。